保險(xiǎn)的最大的功能是保障,當(dāng)萬(wàn)一發(fā)生的時(shí)候用小錢(qián)換大錢(qián),起到杠桿的作用,也是資金的安全筏。那么,在不同公司投保重疾保險(xiǎn)可重復(fù)賠付嗎?
問(wèn)
劉女士不幸確診為某種重大疾病,且符合兩家保險(xiǎn)公司合同里規(guī)定的理賠病種,并且兩家公司的合同里都明確說(shuō)明:只要確診,就可以獲得理賠。劉女士想了解是否可以從兩家保險(xiǎn)公司獲得重疾險(xiǎn)理賠金?而醫(yī)療險(xiǎn)又該如何索賠?
答:
中意人壽廣東省分公司運(yùn)作部主管曹敏表示,重大疾病保險(xiǎn)一般為給付型,按照合同搜索約定定額賠付,即使在不同公司投保,只要確診患有保單注明的重大疾病,病情符合賠付標(biāo)準(zhǔn),就可以同時(shí)獲得兩家保險(xiǎn)公司的重疾給付。但醫(yī)療險(xiǎn)會(huì)有所不同,醫(yī)療險(xiǎn)包括費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型及補(bǔ)貼型兩種,如果投保的是費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)型,這類(lèi)保險(xiǎn)賠付根據(jù)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用支出,按照保險(xiǎn)合同約定的給付標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算給付數(shù)額,給付金額不能超過(guò)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額;如果投保的是補(bǔ)貼型保險(xiǎn),這類(lèi)保險(xiǎn)屬于定額給付型,與實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用無(wú)關(guān),理賠時(shí)無(wú)須提供發(fā)票原件,保險(xiǎn)公司按照合同規(guī)定的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),對(duì)被保險(xiǎn)人進(jìn)行賠付。
無(wú)論在治療中花多少錢(qián),得什么病,賠付標(biāo)準(zhǔn)不變。
如果劉女士在兩家不同的保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)的均是費(fèi)用型醫(yī)療保險(xiǎn),可在兩家公司獲得賠付,但是,賠付遵循補(bǔ)償原則,兩家公司合計(jì)總的賠付金額不超過(guò)被保險(xiǎn)人實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額。如果在兩家不同的保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)不同的產(chǎn)品,一份是費(fèi)用型,一份是補(bǔ)貼型,則兩家保險(xiǎn)公司根據(jù)各自的合同約定進(jìn)行理算和賠付,相互不受影響。如果在兩家不同的保險(xiǎn)公司購(gòu)買(mǎi)的都是補(bǔ)貼型保險(xiǎn),則可以同時(shí)獲得兩家保險(xiǎn)公司的定額給付。
近1個(gè)月點(diǎn)擊量最高文章