投保人買壽險(xiǎn)的最終目的,是在事故發(fā)生時(shí),或達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金年齡時(shí),能夠得到壽險(xiǎn)公司的賠償或給付。因此,為了維護(hù)您的利益,應(yīng)注意以下事項(xiàng):
1.及時(shí)聯(lián)系,以書(shū)面形式通知壽險(xiǎn)公司并提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)。
當(dāng)被保險(xiǎn)人發(fā)生疾病、傷亡等保險(xiǎn)事故時(shí),應(yīng)立即通知壽險(xiǎn)公司。否則保戶有可能要承擔(dān)因遲緩?fù)ㄖ率箟垭U(xiǎn)公司增加的調(diào)查費(fèi)用。當(dāng)被保險(xiǎn)人達(dá)到領(lǐng)取保險(xiǎn)金的年齡時(shí),保戶為了自身利益,當(dāng)然也應(yīng)及時(shí)向壽險(xiǎn)公司提出給付保險(xiǎn)金申請(qǐng)。
2.準(zhǔn)備好必需的申請(qǐng)文件。通常包括①給付申請(qǐng)書(shū);②保險(xiǎn)單;③最近一次繳費(fèi)憑證;④相關(guān)人員的身份證明;⑤保險(xiǎn)合同約定的其他證明文件(詳見(jiàn)條款)。
3.我國(guó)《保險(xiǎn)法》對(duì)理賠時(shí)間作了一定要求。
①壽險(xiǎn)公司在收到被保險(xiǎn)人或受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,在與保戶達(dá)成給付保險(xiǎn)金的協(xié)議后十日內(nèi),履行給付義務(wù)。否則,將賠償保戶因此受到的損失。
②壽險(xiǎn)公司自收到索賠申請(qǐng)和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對(duì)其給付保險(xiǎn)金數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付,在最終確定數(shù)額后,再支付相應(yīng)的差額。
③如果壽險(xiǎn)合同無(wú)效,或有欺詐行為,或發(fā)生的保險(xiǎn)事故不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,壽險(xiǎn)公司就會(huì)下達(dá)拒賠通知書(shū)。
④保戶對(duì)理賠結(jié)果不服或有異議,可通過(guò)協(xié)商、仲裁或訴訟方式解決。
4.索賠時(shí)效。
我國(guó)《保險(xiǎn)法》規(guī)定人壽保險(xiǎn)的索賠時(shí)效為五年,人壽保險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)保險(xiǎn)人請(qǐng)求給付保險(xiǎn)金的權(quán)利,自其知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日起5年內(nèi)不行使而消滅。
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