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廣州市番禺區(qū)人力資源和社會保障局近日公布番禺將從明年9月1日起實(shí)施社會醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌,將普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)保基金統(tǒng)籌支付范圍。這對廣州的市民來說是件很值得高興的事情。

記者16日從番禺區(qū)人力資源和社會保障局了解到,番禺將從明年9月1日起實(shí)施社會醫(yī)療保險(xiǎn)市級統(tǒng)籌,將普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌支付范圍。

執(zhí)行廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策后,番禺將結(jié)束普通門診醫(yī)保待遇空白的歷史,近10萬城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人在門診看病可報(bào)銷,保障范圍從住院大病、門診特定項(xiàng)目和門診慢性病向普通門診小病延伸。

政府資助標(biāo)準(zhǔn)提高一倍

番禺區(qū)人社局局長丘育定解釋,番禺區(qū)從去年起,實(shí)施《廣州市番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,將城鎮(zhèn)未成年人、非從業(yè)居民、老年人、殘疾人及在校學(xué)生納入了醫(yī)療保障范圍。最近,區(qū)政府對該《試行辦法》作出調(diào)整,將未成年人、在校學(xué)生及非從業(yè)居民的各級政府資助標(biāo)準(zhǔn),每人每年由原來的100元調(diào)整為200元;居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度累計(jì)最高支付限額由原來的6萬元,調(diào)整為上年度本市城鎮(zhèn)單位職工年平均工資的3倍,達(dá)到現(xiàn)在的13.6萬元。

醫(yī)保將與廣州市區(qū)統(tǒng)一

番禺區(qū)醫(yī)保辦主任鄒美玲介紹,新頒布的《廣州市番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》,自今年7月1日起施行,有效期至明年8月31日。根據(jù)廣州市政府的工作部署,番禺區(qū)將在下一個(gè)年度統(tǒng)一執(zhí)行廣州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策。目前,番禺區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策與廣州市區(qū)還存在一定的差異,主要是普通門診基本醫(yī)療費(fèi)用還未納入醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌支付范圍。

廣州6個(gè)獨(dú)立統(tǒng)籌區(qū)(市本級、番禺區(qū)、花都區(qū)、從化市、增城市以及作為行業(yè)統(tǒng)籌的廣鐵集團(tuán)公司)的征收政策不統(tǒng)一,各個(gè)統(tǒng)籌區(qū)的繳費(fèi)比例、待遇水平不統(tǒng)一,包括住院起付線、統(tǒng)籌基金支付比例、門診慢性病限選病種等問題。

廣州從今年8月開始,分三步實(shí)施市級醫(yī)保統(tǒng)籌。從明年7月起,實(shí)現(xiàn)政策統(tǒng)一,基金統(tǒng)籌。這意味著,從明年7月起,番禺、花都、增城、從化的居民今后到廣州市區(qū)看病再無障礙。

廣州醫(yī)??ǚㄓ靡让髂?/p>

政策統(tǒng)一,對居住在番禺華南板塊的廣州新移民無疑是福音,因?yàn)閺V州市區(qū)的醫(yī)保參保人在番禺的醫(yī)院看病,還不能即時(shí)結(jié)算。目前番禺區(qū)還是獨(dú)立統(tǒng)籌,廣州醫(yī)??ㄔ诜貌涣?。番禺醫(yī)保卡則可以在廣州37家醫(yī)院使用。

鄒美玲說,番禺統(tǒng)籌區(qū)與廣州市區(qū)的37家醫(yī)院已經(jīng)對接上,從今年8月1日起,番禺醫(yī)??稍谌嗅t(yī)保定點(diǎn)零售藥店和廣州市部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)跨區(qū)刷卡支付基本醫(yī)療費(fèi)用。

這是主動行為。番禺醫(yī)保中心主動到各大醫(yī)院結(jié)算,促成了番禺醫(yī)保卡廣州刷。反過來,實(shí)現(xiàn)廣州醫(yī)??ㄔ诜ㄓ?,要等明年全市統(tǒng)籌實(shí)施意見出臺,才能陸續(xù)實(shí)現(xiàn)。

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