根據(jù)會(huì)議獲悉，探討公立醫(yī)院應(yīng)廢除以藥強(qiáng)醫(yī)的思想，合理控制醫(yī)療費(fèi)用，納入深化醫(yī)療的目標(biāo)。上海今年醫(yī)療改革將重點(diǎn)解決問題，包括公立醫(yī)院如何擺脫毒品。目前有關(guān)部門和浦東新區(qū)正在研究具體方案；郊區(qū)今年１０月將建成開業(yè)的４家大型醫(yī)院也將參加改革試點(diǎn)。根據(jù)醫(yī)保等部門進(jìn)行的前期初步測(cè)算，上海要破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制資金缺口達(dá)３５億元，扣除醫(yī)保給付等因素，實(shí)際缺口達(dá)７億元，試點(diǎn)將在測(cè)算的基礎(chǔ)上積極穩(wěn)妥推進(jìn)。

此外，雖然上海市醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長已初步得到控制，但醫(yī)療費(fèi)用仍然存在問題。如何進(jìn)一步控制醫(yī)療費(fèi)用已成為深化醫(yī)療改革的重大課題。一些醫(yī)院熱衷于允許病人自費(fèi)使用藥物、消耗品和設(shè)備。除了完善財(cái)務(wù)制度外，上海擬對(duì)消耗量比較大的自費(fèi)耗材，由某醫(yī)院發(fā)展中心牽頭集中招標(biāo)采購，控制成本、降低百姓就醫(yī)費(fèi)用。

據(jù)報(bào)道，2011年，上海市開始實(shí)施公立醫(yī)院全額預(yù)付制改革，對(duì)遏制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長起到了積極作用，使上海市醫(yī)療費(fèi)用的年增長率由兩年前的20%下降到兩年前的20%以上。目前大約9%人。今后上海將創(chuàng)新完善醫(yī)保制度，合理核定醫(yī)保預(yù)付總額，防止出現(xiàn)推諉病人、大病小醫(yī)等可能出現(xiàn)的負(fù)面影響，此外，還將探索單病種付費(fèi)、按服務(wù)人口付費(fèi)等先進(jìn)的支付手段。

上海今年醫(yī)改將在全面貫徹落實(shí)好國家醫(yī)改總體要求和政策措施的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的理念等；加快健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度和基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制、積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革三項(xiàng)重點(diǎn)工作。

根據(jù)介紹，上海按照保障基本衛(wèi)生保健、加強(qiáng)基層組織、建立機(jī)制、打好基礎(chǔ)、管理長遠(yuǎn)和可持續(xù)發(fā)展的基本原則，進(jìn)一步推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，人均基本公共衛(wèi)生支出超過50元。社區(qū)基本藥物總價(jià)格下降39%。優(yōu)化醫(yī)療資源配置，實(shí)施郊區(qū)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目；長寧、徐匯、浦東等10個(gè)區(qū)開展了家庭醫(yī)生服務(wù)試點(diǎn)；全面加強(qiáng)衛(wèi)生信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)了全市三級(jí)醫(yī)院以及6個(gè)區(qū)的電子健康檔案數(shù)據(jù)中心聯(lián)網(wǎng)共享；積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革，全面推行醫(yī)保預(yù)付，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格等。