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廣州公務(wù)員醫(yī)療保險怎樣報銷?報銷流程介紹

xx市最近一直在關(guān)注公務(wù)員醫(yī)療保險制度改革的進(jìn)展,據(jù)了解,公務(wù)員醫(yī)療保險新制度的改革主要有兩個層次:一是基本醫(yī)療保險;二是在此基礎(chǔ)上享受公務(wù)員待遇。至于參加公務(wù)員基本醫(yī)療保險和享受醫(yī)療補助的范圍則包括:省、市、區(qū)三級機(jī)關(guān)事業(yè)單位中實行或者依照和參照實行公務(wù)員管理的在職和退休人員,均可以享受公務(wù)員醫(yī)療補助。而其他原享受公費醫(yī)療的事業(yè)單位在職、退休人員,由同級組織、人事、編制和勞動保障部門共同審核,也可參照享受公務(wù)員醫(yī)療補助。

此外,據(jù)估計,改革后的醫(yī)療保險基金(包括基本醫(yī)療保險、重大疾病醫(yī)療補助和醫(yī)療補助)的繳費總額將達(dá)到xx市公務(wù)員工資總額(包括退休金)的15%,其中包括13%財政捐款,每年籌集資金3.92億元,占個人捐款的2%,每年籌集基金籌集了4560萬元。

記者還從xx市勞動和社會保障局獲悉,xx市勞動保障局今年也準(zhǔn)備實施再就業(yè)目標(biāo)責(zé)任制和考核辦法。具體措施包括加大對貧困人口再就業(yè)的支持力度,擴(kuò)大社會福利社區(qū)服務(wù)崗位的范圍,減少長期失業(yè)者在失業(yè)人員中的比重。實施消除零就業(yè)家庭計劃,確保每個困難家庭中有就業(yè)愿望的勞動力起碼有一個人就業(yè)。

據(jù)悉,這些政策出臺后,將要達(dá)到以下目標(biāo),即今年年內(nèi)確保xx市下崗失業(yè)人員再就業(yè)率達(dá)到60%,其中,4050人員再就業(yè)率達(dá)到50%以上,而且,城鎮(zhèn)登記失業(yè)率也將控制在4%以內(nèi)。

公務(wù)員醫(yī)保改革后主要享受待遇

門診:可以80%報銷。但為了防止醫(yī)療浪費,確保醫(yī)療補助金收支平衡,分別對公務(wù)員在三個等級醫(yī)院門診治療設(shè)定了從20元至40元門診補助起付標(biāo)準(zhǔn)和200元的最高限額標(biāo)準(zhǔn);零售購藥報銷60%,最高不超過120元的限額標(biāo)準(zhǔn)。

住院:公務(wù)員住院補助后個人負(fù)擔(dān)的平均費用標(biāo)準(zhǔn),在職人員為11.5%左右,退休人員為7%左右。門診特定項目治療血液透析,腫瘤門診化療、放療、腎移植后的抗排異治療及糖尿病門診治療,在職人員個人負(fù)擔(dān)為6%;退休人員個人負(fù)擔(dān)為2.8%。這一點,相比較原來的公費醫(yī)療而言,個人負(fù)擔(dān)有了明顯的減輕。

公務(wù)員可報銷80%的特別檢查和治療(即基本醫(yī)療保險,用于某些醫(yī)療費用,如CT、磁共振成像、體外碎石等)。年累計限額為每人3000元,公務(wù)員個人賬戶在補貼后達(dá)到每月200元,每月320元。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。部分內(nèi)容來源于網(wǎng)絡(luò),僅供參考
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