顧客猝死,死因與關(guān)某朋友有關(guān),兩人預(yù)約自殺前,關(guān)某案件被捕后。任某有一份人壽保險(xiǎn),一份意外傷害保險(xiǎn),但保險(xiǎn)公司拒絕支付意外保險(xiǎn),因?yàn)樗环弦馔鈧妥詺⒇?zé)任的定義。到底這個(gè)意外保險(xiǎn)該不該理賠?10月31日,一家外資保險(xiǎn)公司的代理人賀先生來到本報(bào),向記者講述了自己遇到的一個(gè)罕見的保險(xiǎn)索賠案。
據(jù)何介紹,去年10月,他的女客戶任某突然去世,死因與他的朋友關(guān)某有關(guān),關(guān)某在案發(fā)后被捕。在法庭聽證會(huì)上,供述說雙方已一起自殺。案發(fā)當(dāng)日18時(shí)左右,關(guān)購買農(nóng)藥后,允許任某使用礦泉水瓶分發(fā)農(nóng)藥,任某突然獨(dú)自一人喝農(nóng)藥,關(guān)羽停下來但失敗了。18:45徐、關(guān)某將被送往醫(yī)院,任去世。隨后,管投降投降。法院認(rèn)為,共同所有者關(guān)穎珊本應(yīng)認(rèn)識(shí)到后果的嚴(yán)重性,但允許局勢的進(jìn)一步發(fā)展。
幾天前,法院在一審中裁定一名犯人犯有過失死亡罪,但被免于刑事處罰,關(guān)羽沒有上訴。后來,任的家人發(fā)現(xiàn)任曾經(jīng)通過何先生,投了人壽保險(xiǎn),意外傷害保險(xiǎn)。為此,任某的家人向保險(xiǎn)公司提出了理賠請(qǐng)求。
力爭兩份保險(xiǎn)最終理賠一份
據(jù)賀先生介紹,拿到判決書后,他立刻向保險(xiǎn)公司匯報(bào),要求給客戶理賠。今年10月6日,保險(xiǎn)公司接到了理賠申請(qǐng),認(rèn)為根據(jù)判決書的內(nèi)容,自殺事實(shí)應(yīng)可明確,不符合理賠規(guī)定,遂作出了拒賠決定。我認(rèn)為這起案件的法院判決中,并沒有認(rèn)定任某是自殺。賀先生告訴記者,整個(gè)案情中,相約自殺的說法完全來自于關(guān)某的自我辯護(hù),法院也并沒有采信,因此公司的說法并不成立。隨后,賀先生代表客戶向保險(xiǎn)公司提出了質(zhì)疑。保險(xiǎn)公司再次研討這個(gè)案件,10月10日,以《理賠完成通知書》的形式,向任某的家人下達(dá)了決定考慮自殺責(zé)免舉證不充分,綜合各種因素,公司賠付10萬元壽險(xiǎn),因不符合意外傷害事故定義及自殺責(zé)免,拒賠意外保險(xiǎn)。
多因一果導(dǎo)致意外保險(xiǎn)被拒賠
任的家庭成員以書面形式提出問題。為什么兩個(gè)保險(xiǎn)索賠導(dǎo)致不同的索賠?我們只能依靠刑事被告的單方陳述作為拒絕賠償?shù)囊罁?jù)嗎?何先生也提出了建議。
近1個(gè)月點(diǎn)擊量最高文章