上周，我聽(tīng)到先生說(shuō)，他因?yàn)楦忻岸谖錆h藍(lán)湖醫(yī)院呆了兩天。我沒(méi)想到醫(yī)生要他帶著醫(yī)療保險(xiǎn)卡住院，這對(duì)個(gè)人來(lái)說(shuō)更劃算。他懷疑這是醫(yī)院鼓動(dòng)病人在醫(yī)院騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。記者隨后來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查。醫(yī)生告訴記者，住院醫(yī)療保險(xiǎn)患者越多，得到的醫(yī)療保險(xiǎn)就越多。

記錄1：（醫(yī)生）：你在這所醫(yī)院花了多少錢(qián)？醫(yī)院通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)卡網(wǎng)絡(luò)發(fā)送信息，由醫(yī)療保險(xiǎn)中心進(jìn)行結(jié)算。當(dāng)然，我們使用的越多，我們的醫(yī)院就越好。

根據(jù)醫(yī)生的說(shuō)法，醫(yī)院為了自身的經(jīng)濟(jì)利益，將爭(zhēng)取盡可能多的醫(yī)療保險(xiǎn)場(chǎng)所，從而增加病人的實(shí)際消費(fèi)，并允許醫(yī)療保險(xiǎn)基金返還更多的費(fèi)用。這就是我們通常所說(shuō)的“欺詐保護(hù)”。

武漢市社保局宣傳處彭處長(zhǎng)介紹，這種行為從一開(kāi)始就是違規(guī)的。他們?cè)诒O(jiān)管方面下的力氣很大，但也存在著不少困難。

錄音2：（彭）：這是我們一項(xiàng)很日常的工作。從基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施開(kāi)始，這種行為就是違反規(guī)定的。有時(shí)候也不能說(shuō)醫(yī)院是故意。很復(fù)雜。我想這中間也有我們監(jiān)管手段不足的問(wèn)題，也有醫(yī)院管理問(wèn)題。但是這個(gè)說(shuō)多了都不太好，影響雙方的與諧關(guān)系。

當(dāng)前對(duì)醫(yī)?；鸬尿_取已經(jīng)越來(lái)越成為一種行業(yè)"潛規(guī)則"。武漢大學(xué)政治與公共管理學(xué)院尚重生教授認(rèn)為，騙保事件屢屢發(fā)生，首先應(yīng)追究醫(yī)院的責(zé)任。

錄音3：（尚）：首先這是一個(gè)從醫(yī)人員的道德的問(wèn)題。醫(yī)院這樣做完全是違反了職業(yè)操守。

除此之外，尚教授還認(rèn)為，患者本身的意識(shí)不強(qiáng)，認(rèn)識(shí)不對(duì)也是一個(gè)原因。

錄音4：（尚）：患者缺乏起碼的醫(yī)學(xué)常識(shí)。覺(jué)得用藥越貴越好，覺(jué)得能夠住下來(lái)就好。其實(shí)是妥善處理最好。

除了這兩點(diǎn)，醫(yī)保制度在設(shè)計(jì)之初就有漏洞。尚教授說(shuō)：

錄音5：（尚）：這種制度讓人感覺(jué)住院就比不住院劃算。設(shè)計(jì)之初政策制定者考慮不周,事實(shí)上這是完全不夠的。

為了防止和管理舞弊案件，沒(méi)有臨時(shí)政策，沒(méi)有長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)療保險(xiǎn)承載著太多的人的信任，這關(guān)系到社會(huì)公平正義。我們衷心希望這一長(zhǎng)效機(jī)制能夠盡快出臺(tái)，使人們的“救命錢(qián)”能夠真正肩負(fù)起沉重的負(fù)擔(dān)。