1.如何確定已有保險(xiǎn)是否可保甲型H1N1流感？
確定保障范圍，主要查看保險(xiǎn)條款中的保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除兩部分。如果保險(xiǎn)責(zé)任中有關(guān)于疾病醫(yī)療或疾病身故的相關(guān)內(nèi)容，而且責(zé)任免除中沒有關(guān)于傳染性疾病的免責(zé)描述，則認(rèn)為該保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)甲型H1N1流感是可保的。
2.商業(yè)健康險(xiǎn)如何理賠？
健康險(xiǎn)分為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型（即對(duì)實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按條款約定進(jìn)行的理算賠付）和津貼給付型（即是按實(shí)際住院天數(shù)給予一定金額的補(bǔ)貼進(jìn)行賠付，不受實(shí)際產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用限制）兩種。
理賠時(shí)要先提交理賠申請(qǐng)書，再提供以下材料：保險(xiǎn)單原件、原始病歷、出院小結(jié)、住院發(fā)票收據(jù)、住院費(fèi)用清單（包括用藥清單和其他治療費(fèi)用清單）、身份證明。之后保險(xiǎn)公司會(huì)立案審核，確定事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍，計(jì)算出賠付金額，作出核賠結(jié)論，通知保戶。
此外，醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷型的保險(xiǎn)理賠給付是補(bǔ)償型保險(xiǎn)給付，如被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)理賠前，已在單位或其他保險(xiǎn)公司報(bào)銷了部分醫(yī)療費(fèi)用，那么，已報(bào)銷費(fèi)用在理算時(shí)就予剔除。
而津貼型醫(yī)療保險(xiǎn)除提供必要的單證外，每日住院的事實(shí)必須清楚，如在住院期間私自外出，或治療已經(jīng)結(jié)束而不出院的，在理賠時(shí)不能被認(rèn)可。
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