醫(yī)療互助保險(xiǎn)是什么意思?醫(yī)療互助是在城鎮(zhèn)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,又實(shí)施的一種社會(huì)醫(yī)療互助制度。該保險(xiǎn)補(bǔ)助的對(duì)象主要是農(nóng)村五保、農(nóng)村低保、城鎮(zhèn)低保等參保者,病種范圍包括惡性腫瘤、尿毒癥、重癥肝炎等。
定義
大病醫(yī)療互助是指城鎮(zhèn)職工在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,為解決參?;颊叱^(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)問(wèn)題而設(shè)立的一種社會(huì)醫(yī)療互助制度,以保障職工的大病醫(yī)療需求。
醫(yī)療互助保險(xiǎn)是什么
病種范圍
1、惡性腫瘤;
2、尿毒癥(腎衰竭);
3、重癥肝炎(肝硬化或急性肝壞死);
4、腦中風(fēng);
5、急性心肌梗塞;
6、急性壞死性姨腺炎;
7、縣以上人民政府確定的每年醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)2萬(wàn)元以上的其它疑難雜癥。
救助標(biāo)準(zhǔn)
1、農(nóng)村供養(yǎng)五保對(duì)象和城市居民低保中的常補(bǔ)對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用按50%的比例給予救助。但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不得超過(guò)6000元。
2、城市低保戶中的非常補(bǔ)對(duì)象、農(nóng)村低保對(duì)象符合醫(yī)療用藥目錄和診療項(xiàng)目?jī)?nèi)的醫(yī)療(藥)費(fèi)用超過(guò)1000元以上的按20%的比例給予救助,但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過(guò)4000元。
3、已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的生活確實(shí)困難的城市低保對(duì)象個(gè)人負(fù)擔(dān)部分在2萬(wàn)元以上的,其超過(guò)2萬(wàn)元以上的部分按10%救助,但一年內(nèi)累計(jì)救助金額不能超過(guò)2000元。
4、除城鄉(xiāng)低保對(duì)象、五保對(duì)象及國(guó)家行政事業(yè)單位人員以外的其他城鄉(xiāng)居民患有規(guī)定的病種,且醫(yī)療(藥)費(fèi)在2萬(wàn)元以上的,經(jīng)縣人民政府或縣民政局城鄉(xiāng)社會(huì)救助評(píng)審委員會(huì)批準(zhǔn)后,其超過(guò)部分可按10%給予救助,但一年內(nèi)救助金額不能超過(guò)2000元。
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