案例:我丈夫今年39歲,有社會保障,是一名教師,但現(xiàn)在暫時停薪待業(yè),但仍處于投資階段,想給他買保險,年薪5000元左右,主要是為了保護生病和意外,重保護。
專家建議:1、保險財務規(guī)劃應考慮公司的實力、代理人的素質(zhì)、專業(yè)性和產(chǎn)品形態(tài)。三者缺一不可。
2、對于您購買保險,建議首先考慮全額護理保險和事故保險,并推薦年收入5-10倍的保險額度。
護理型重疾保障,比純粹的重疾險責任大。終身型重疾險,護理型重疾險(返還保額型),消費型重疾險等,可根據(jù)自己的喜好,合理選擇,科學搭配,降低投保成本,提高保額為原則。使保額達到自己的需求為好。
大病保險的設(shè)計原則:
第一,大病保險是為了補償重大疾病造成的經(jīng)濟損失。有家族病史的人一定要提前準備大病基金。
第二,重大疾病多是危及生命的疾病,不是一般的疾病。例如癌癥、心肌梗塞、心臟搭橋手術(shù)、尿毒癥等。保險合同中詳細說明了重大疾病的種類和理賠條件,您應當認真了解。
第三,大病保額需要合理設(shè)計,不能簡單地按當前的大病費用設(shè)計未來之需。設(shè)計大病保額時,不僅要考慮醫(yī)療費用上漲問題,而且還要考慮是否存在家族病史。如果存在,一定要根據(jù)醫(yī)療費上漲情況而加大保額;如果不存在,也要適當考慮醫(yī)療費用增長情況而適當提高大病保額。建議前者按6%~10%的上漲率規(guī)劃,后者可按5%規(guī)劃。
3、住院醫(yī)療(包括住院補貼和住院費用報銷):首年度即可無條件續(xù)保,主險,可以單獨投保,住院費用險,相當于為自己建立了社保醫(yī)療的補充帳戶,報銷社保目錄中需個人負擔的部分,入住推薦醫(yī)院,還可報銷自費藥,解決住院醫(yī)療中自費藥不能報銷的問題。
意外險包括意外傷害和意外醫(yī)療險。意外醫(yī)療險,解決因意外原因,社保目錄費用中的100元以上的100%報銷。
買住院醫(yī)療保險要注意四點:
一是保額合理,不能太高,也不能太低,一般按當?shù)厣缙焦べY的2倍到4倍考慮。
二是責任明確,住院醫(yī)療只針對住院或與住院相關(guān)的門診承擔費用補償責任,不承擔非住院的門診治療責任。
三是理賠范圍,一般按社保醫(yī)療的藥典和治療規(guī)定承擔費用補償,不承擔超出此范圍的補償。
四是補償原則,只按投保最高限額補償實際發(fā)生的醫(yī)療費用,而且多數(shù)住院醫(yī)療保險都采用比例補償。所以,在選擇醫(yī)療保險時一定要注意這些問題,不然在理賠時會發(fā)生理解糾紛。
4、在綜合保護的基礎(chǔ)上,增加商業(yè)養(yǎng)老補貼,提高老年人的生活質(zhì)量。
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