王先生，一個剛剛退休一個月的公民，最近因?yàn)樯∽≡?，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險卡不能正常工作。王先生迷惑不解。是否意味著退休不需要支付醫(yī)療保險費(fèi)直接享受待遇？問醫(yī)保告訴您，這是辦理退休時沒有到醫(yī)保中心進(jìn)行醫(yī)保退休待遇變更的原因，馬上到市醫(yī)保中心參保部辦理醫(yī)保退休待遇變更，醫(yī)保卡才可享受退休醫(yī)保待遇。

從市醫(yī)療保險中心詢問醫(yī)療保險獲悉，在服務(wù)窗口，幾乎每天都像王先生一樣，因?yàn)橥诵輿]有及時辦理醫(yī)療保險的退休金變更，而前來咨詢被保險人為什么沒有自己的醫(yī)療保險卡。在此，問醫(yī)保提醒辦理退休的廣大參保人，退休時養(yǎng)老和醫(yī)療都要辦退休待遇手續(xù)。光辦養(yǎng)老忘了辦醫(yī)療，到時候生病就醫(yī)可就影響享受醫(yī)療待遇了。

請醫(yī)療保險告訴您，為什么退休人員要辦理醫(yī)療保險的退休福利要發(fā)生變化，因?yàn)橥诵萑藛T與雇員的醫(yī)療保險福利不一樣，不僅報銷率高，個人賬戶中的金額也大。

目前，我市城鎮(zhèn)職工在職人員的醫(yī)保住院報銷比例，分別為85%(三級醫(yī)院)、88%(二級醫(yī)院)、90%(一級醫(yī)院)；而退休人員的醫(yī)保住院報銷比例分別為92.5%(三級醫(yī)院)、94%(二級醫(yī)院)、95%(一級醫(yī)院)。個人賬戶部分，企業(yè)在職人員45周歲以下按工資的2.8%劃撥，45周歲以上(含45周歲)按工資的3.3%劃撥。而企業(yè)退休人員個人賬戶的劃撥數(shù)額是退休金的6.5%，退休金沒有達(dá)到我市企業(yè)平均退休金的，按平均退休金的6.5%劃撥。據(jù)了解，目前我市企業(yè)退休職工的平均退休金為1778元/月。

問醫(yī)保了解到，退休人員享受醫(yī)保退休待遇需要滿足2個條件，即累計繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿25年，且在單位期間必須連續(xù)繳費(fèi)，同時在大連實(shí)際繳費(fèi)滿5年。不滿足條件的需要在辦理醫(yī)保退休待遇變更時一次性補(bǔ)費(fèi)，否則無法享受醫(yī)保退休待遇。

醫(yī)保退休待遇變更后于退休的次月開始享受新待遇

問醫(yī)保了解到，對廣大有工作單位的參保人員來說，很多都是單位統(tǒng)一給辦理退休手續(xù)，個人不需要具體經(jīng)辦，而有些人數(shù)較少的小企業(yè)，往往是讓退休人員自己去辦理退休手續(xù)。而辦理的過程中，很多人辦完了領(lǐng)取退休金待遇的養(yǎng)老手續(xù)就以為完事大吉，而忽略了醫(yī)保手續(xù)也要進(jìn)行醫(yī)保退休待遇變更。

問醫(yī)保告訴您，企業(yè)退休人員辦理了醫(yī)保退休待遇變更后，于辦理退休的次月享受退休醫(yī)保待遇，也就是說如果您是4月份退休，那么5月就可享受退休醫(yī)保待遇。每個月醫(yī)保卡個人賬戶的劃撥時間不固定，通常為每月中下旬，不與養(yǎng)老金同步劃撥。

而個體參保人辦理退休時，手續(xù)比企業(yè)退休人員相對簡單些。問醫(yī)保了解到，市醫(yī)保中心會從系統(tǒng)中查詢社保個體退休人員名單，只要個體退休人員的醫(yī)保繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi))和繳費(fèi)情況滿足退休條件，醫(yī)保中心會自動變更其醫(yī)保退休待遇。如果個體參保人有繳費(fèi)年限不足的情況，本人在領(lǐng)退休證時會收到書面通知，參保人只要在當(dāng)月25日之前到社保收費(fèi)窗口辦理醫(yī)保補(bǔ)費(fèi)，醫(yī)保中心就會為參保人辦理退休待遇變更。

請醫(yī)保告訴您，所謂繳費(fèi)年限，是指被保險人開辦醫(yī)療保險前，以及從國外到大連繳納醫(yī)療保險前，雖然這些年被保險人在大連沒有繳費(fèi)或沒有繳費(fèi)，但都是公認(rèn)的。