據(jù)相關(guān)部門2月22日透露，自2月16日以來，上述醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)進行了調(diào)整和完善，主要包括四個方面。一是擴大了社區(qū)綜合醫(yī)療保險受保人的優(yōu)惠待遇范圍。

相關(guān)的負責(zé)人員說，社會健康中心被保險人門診醫(yī)療保險的藥費可以打八折。調(diào)整后醫(yī)療費可扣除70%。

但口腔治療、康復(fù)理療、大型器械檢查和治療費用不在折扣范圍內(nèi)。黃說，調(diào)整的目的是進一步指導(dǎo)和鼓勵患者在基層醫(yī)院就醫(yī)，并降低社會健康中心的門診護理成本。

二是實現(xiàn)個人賬戶家庭中參保成員統(tǒng)籌使用。

深圳市人力資源和社會保障局醫(yī)保處處長沈華亮說，原來個人賬戶只能由本人及其已參加少兒醫(yī)療保險的子女使用，調(diào)整后，個人賬戶積累額超過市上年度在崗職工月平均工資的，超過部分除支付本人的醫(yī)療費用以外，還可用于其已參加本市社會醫(yī)療保險的父母、配偶及子女在定點醫(yī)療機構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用以及子女健康體檢、預(yù)防的接種費用。

黃某說，個人賬戶選擇家庭成員的社保卡結(jié)賬時，不能再用本人社保卡結(jié)賬。個人賬戶家庭成員使用的待遇只能在深圳市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)當(dāng)次刷卡即時享受，不再進行事后報銷。由于個人賬戶家庭關(guān)聯(lián)庫建立以及家庭統(tǒng)籌的系統(tǒng)還需進一步完善，有關(guān)手續(xù)還需要參照少兒使用父母醫(yī)保卡的步驟進行操作。

三是提高了參保人住院時使用特殊醫(yī)用材料等時的最高記賬標(biāo)準(zhǔn)和住院床位費標(biāo)準(zhǔn)。

黃險峰說，參保人住院因病情需要做基本醫(yī)療保險診療項目使用特殊醫(yī)用材料、進行人工器官的安裝或置換、使用單價在1000元以上一次性醫(yī)用材料時，如果是進口材料，其最高記賬金額由國產(chǎn)普及型價格的90％和進口普及型價格的60％提高到國產(chǎn)普及型價格和進口普及型價格。

綜合醫(yī)療保險、住院醫(yī)療保險參保人床位費醫(yī)保記賬金額由原來的最高不超過50元改為60元；農(nóng)民工醫(yī)療保險參保人床位費醫(yī)保記賬金額由原來的最高不超過35元改為37元。

四是提高基本醫(yī)療保險基金的年度支付限額。

沈華亮說，每醫(yī)療保險年度基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額主要按參保人連續(xù)參加基本醫(yī)療保險的年限確定，調(diào)整后各項標(biāo)準(zhǔn)都有提高，額度最大的最高支付限額由本市上年度在崗職工年平均工資的4倍提高到6倍。

據(jù)統(tǒng)計，截至2月底，深圳市共有參保人口102614萬人，綜合醫(yī)療保險22985萬人，住院醫(yī)療保險261萬人，農(nóng)民工5257萬人，兒童醫(yī)療保險776100人。