以個(gè)人自負(fù)超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù)每日甘肅網(wǎng)訊據(jù)蘭州晚報(bào)報(bào)道從2015年1月1日起,我省參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險(xiǎn),以個(gè)人自負(fù)超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù),報(bào)銷比例分段遞增。近日,《甘肅省開展城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)工作實(shí)施方案》經(jīng)省政府同意,印發(fā)全省貫徹執(zhí)行。
全省城鄉(xiāng)居民享受平等大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從2015年起,參加全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(包括城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合)的參保(合)人員,以人均30元標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)資金。隨著保障水平和政府基本醫(yī)保補(bǔ)助資金的增加,籌資標(biāo)準(zhǔn)可適當(dāng)調(diào)整。省級(jí)財(cái)政部門依據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療統(tǒng)籌地區(qū)當(dāng)年參保(合)人數(shù),按照籌資標(biāo)準(zhǔn)從城鎮(zhèn)居民醫(yī)?；鸷托罗r(nóng)合基金中劃轉(zhuǎn)至省級(jí)財(cái)政大病保險(xiǎn)資金賬戶,實(shí)行專賬管理。城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌,全省城鄉(xiāng)居民按照“統(tǒng)一籌資標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一報(bào)銷比例、統(tǒng)一實(shí)施方案”原則,享受平等大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和服務(wù)。《方案》明確,大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為全省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合所有參保(合)人員。
參保(合)城鄉(xiāng)居民住院醫(yī)療費(fèi)用按現(xiàn)行醫(yī)保政策常規(guī)報(bào)銷后,參保(合)人員個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)的,予以再次報(bào)銷。在市級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例再提高5%和10%《方案》明確,全省參保(合)的城鄉(xiāng)居民住院費(fèi)用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策規(guī)定報(bào)銷后,個(gè)人自負(fù)部分達(dá)到起付線5000元的納入大病保險(xiǎn),以個(gè)人自負(fù)超過5000元的部分為補(bǔ)償基數(shù),報(bào)銷比例分段遞增。