隨著意外險(xiǎn)亂象的頻繁曝光,保監(jiān)會(huì)摸底調(diào)查的腳步越發(fā)加快。知情人士昨晚向上海證券報(bào)透露稱,保監(jiān)會(huì)日前向各險(xiǎn)企下發(fā)了《關(guān)于人身意外傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)現(xiàn)場(chǎng)檢查情況的通報(bào)》,其中細(xì)數(shù)了幾家保險(xiǎn)公司下轄地市機(jī)構(gòu)存在強(qiáng)制銷售意外險(xiǎn)行為等多項(xiàng)罪狀。
險(xiǎn)企管控不力所致
這意味著一次歷時(shí)4個(gè)月的突擊檢查告一段落。今年3月至6月上旬,保監(jiān)會(huì)系統(tǒng)共派出36個(gè)檢查組,動(dòng)用檢查人力660人次,對(duì)售有意外險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司及下轄省市級(jí)分公司、支公司、營(yíng)銷服務(wù)部等進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢查。
在這次深度摸底之后,監(jiān)管部門(mén)對(duì)保險(xiǎn)公司的違規(guī)現(xiàn)象心中有數(shù)。據(jù)收到這份《通報(bào)》的某保險(xiǎn)公司相關(guān)人士介紹說(shuō),相較幾年前,全行業(yè)意外險(xiǎn)內(nèi)部控制和經(jīng)營(yíng)管理水平有了明顯的提升,但仍然在一些基層機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題,如意外險(xiǎn)保單未實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)、手工出單脫機(jī)打印等違規(guī)現(xiàn)象依然如故。
據(jù)了解,某產(chǎn)險(xiǎn)公司大連分公司在未向投保人提示并獲得同意的情況下,從每張船票中提取2元作為保費(fèi),未向旅客出具保單,也無(wú)被保險(xiǎn)人姓名、身份證號(hào)碼等有效信息。此類保單形同空頭支票,若不幸遇險(xiǎn),保單滅毀,理賠無(wú)從談起。
監(jiān)管人士認(rèn)為,盡管這次檢查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題大部分都發(fā)生在基層機(jī)構(gòu),但究其原因都與保險(xiǎn)公司總公司管控不力有關(guān)。這與部分總公司費(fèi)用管理體制等相關(guān)。如,目前大部分保險(xiǎn)公司總公司對(duì)意外險(xiǎn)的費(fèi)用管理實(shí)行費(fèi)用包干制,總公司留幾個(gè)點(diǎn),將剩余的費(fèi)用全部打包給分支機(jī)構(gòu),因此對(duì)于很多基層機(jī)構(gòu)而言,意外險(xiǎn)成為創(chuàng)費(fèi)的主要來(lái)源之一,這種費(fèi)用管理體制成為基層機(jī)構(gòu)違規(guī)問(wèn)題的重要原因。
監(jiān)管尺度不放松
事實(shí)上,從2009年8月起,保監(jiān)會(huì)就已下發(fā)相關(guān)通知,提出經(jīng)營(yíng)意外險(xiǎn)業(yè)務(wù)的保險(xiǎn)公司在單證、出單、銷售、財(cái)務(wù)、查詢和產(chǎn)品管理等六方面應(yīng)當(dāng)達(dá)到的基本要求,防止因保單上未記載投保人及被保險(xiǎn)人信息,導(dǎo)致的錯(cuò)賠、漏賠甚至拒賠。同時(shí)要求各保監(jiān)局加強(qiáng)監(jiān)督檢查,對(duì)違規(guī)公司依法查處。
目前,盡管全國(guó)范圍的意外險(xiǎn)專項(xiàng)現(xiàn)場(chǎng)檢查工作已告一段落,但并不意味著監(jiān)管尺度的放松。據(jù)了解,整頓規(guī)范意外險(xiǎn)將是保監(jiān)會(huì)今后較長(zhǎng)一段時(shí)期的重要工作。一方面,繼續(xù)打擊假保單、假數(shù)據(jù),保護(hù)投保人利益的制度基礎(chǔ)。
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